中國教育報-中國教育新聞（wén）網訊（通訊（xùn）員 謝欣（xīn） 陳佳琦 記者 馮麗）近日，西安交大（dà）一附院肝膽外科-核醫學科肝癌核素治療MDT團隊，成功實施了全國首批、西部地區首例釔[90Y]微球注射（shè）液肝癌精準（zhǔn）放（fàng）射性肝段切除介（jiè）入手術（90Y-SIRT）。

據悉，我國是肝癌大國，每年肝癌（ái）新發病例（lì）達40萬例，約占全球肝癌新發病例（lì）47.6%。由於肝癌起病隱匿，多數患者發現時已是中晚期，僅20%-30%的肝（gān）癌初診患者可以通過手術切除（chú），預後欠佳。對於無法手術切除的肝癌患者，以介入治療為主的綜合治療（liáo）已成為*普遍的治療策略。

釔-90（90Y）為一種（zhǒng）人（rén）工合成的放射性核素（sù），其衰變可（kě）發射（shè）帶有能量的β射線（xiàn），作（zuò）用於（yú）人體腫瘤組織後可通過破壞腫瘤細（xì）胞DNA、產生具有細胞毒性作用的活性（xìng）氧（ROS）等活性物質殺傷腫瘤細胞，達到腫瘤治療效果。在（zài）肝癌（ái）治（zhì）療中（zhōng），90Y局部照射可使得癌灶局部獲得較大的輻射劑量，達到類（lèi）似（sì）癌灶或受累肝段外科切除的治療效果。此外，由於90Y可與人體組織相互作用產（chǎn）生軔致輻射，在體外可（kě）由核醫學科SPECT/CT實時觀察評（píng）估（gū）治療效果，使得90Y成為核醫學診療一體化的理（lǐ）想核素。基（jī）於90Y核素較為理想的理化性質，SIR-Spheres?釔（yǐ）-90[90Y]微球注射液[遠大醫藥（中國）有（yǒu）限公司]於2022年（nián）經國家藥監局(NMPA)批準上市，成為國內*治療性放射性藥物。

來自西安的59歲患者時某，2月餘前在西安交大一附院肝膽外科就（jiù）診，經檢查初步診（zhěn）斷為肝惡性腫瘤。考慮到患者年齡較大（dà），肝髒腫瘤較大且位置不佳，不（bú）適合（hé）進行手術治（zhì）療，此外（wài）患（huàn）者本人表示不願意接（jiē）受係統化療。

醫院成立了由肝膽外科、核醫學科、介入手術中心等相關*組（zǔ）成的肝癌（ái）核素治療MDT團（tuán）隊。經團隊反複研究商討、縝密論證，*終確定（dìng）為該患者采用90Y微球精準肝（gān）段放射（shè）性切除的治療方案。5月6日（rì）中（zhōng）午，由西安交大副校長、*附屬醫（yī）院院長（zhǎng）呂毅、副院長（zhǎng）劉青光等組成的*團隊（duì），再次對該患者進行了會診評估，指導治療。肝膽外科（kē）-核（hé）醫學科肝癌（ái）核素治療MDT團隊按照既定治療計劃，成功為患者施行了90Y微球肝癌精準放射性肝段切除術。